消毒（disinfection) 是指殺死病原微生物、但不一定能殺死細(xì)菌芽孢的方法。通常用化學(xué)的方法來達(dá)到消毒的作用。用于消毒的化學(xué)藥物叫做消毒劑。

滅菌：是指把物體上所有的微生物（包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)）全部殺死的方法，通常用物理方法來達(dá)到滅菌的目的。

防腐：是指防止或抑制微生物生長繁殖的方法。用于防腐的化學(xué)藥物叫做防腐劑。

無菌：不含活菌的意思，是滅菌的結(jié)果。防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的操作技術(shù)稱為無菌操作。

【消毒的目的的意義】 

傳染病消毒是用物理或化學(xué)方法消滅停留在不同的傳播媒介物上的病原體，藉以切斷傳播途徑，阻止和控制傳染的發(fā)生。

其目的：

（1）防止病原體播散到社會中，引起流行發(fā)生。

（2）防止病者再被其他病原體感染，出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生交叉感染。

（3）同時也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免疫感染。

僅靠消毒措施還不足以達(dá)到以上目的。須同時進(jìn)行必要的隔離措施和工作中的無菌操作，才能達(dá)到控制傳染之效。　　不同的傳播機(jī)制引起的傳染病，消毒的效果有所不同。腸胃道傳染病，病原體隨排泄物或嘔吐物排出體外，污染范圍較為局限，如能及時正常地進(jìn)行消毒，切斷傳播途徑，中斷傳播的效果較好。呼吸道傳染病，病原體隨呼吸、咳嗽、噴嚏而排出，再通過飛沫和塵埃而播散，污染范圍不確切，進(jìn)行消毒較為困難。須同時采取空間隔離，才能中斷傳染。蟲媒傳染病則采取殺蟲滅鼠等方法。

【消毒的種類】

分疫源地消毒和預(yù)防性消毒兩種。疫源地消毒是指有傳染源（病者或病原攜帶者）存在的地區(qū)，進(jìn)行消毒，以免病原體外傳。預(yù)防性消毒是指未發(fā)現(xiàn)傳染源情況下，對可能被病原體污染的物品、場所和人體進(jìn)行消毒措施。如公共場所消毒，運(yùn)輸工具消毒，飲水及餐具消毒，飯前便后洗手均屬之。醫(yī)院中手術(shù)室消毒，免疫受損嚴(yán)重的病人，如骨髓移植病人預(yù)防性隔離及消毒措施亦為預(yù)防性消毒。　　疫源地消毒又分為隨時消毒和終末消毒二種。隨時消毒是指及時殺滅并消除由污染源排出的病原微生物而進(jìn)行的隨時的消毒工作。終末消毒是指傳染源住院隔離，痊愈或死亡后，對其原居地點(diǎn)進(jìn)行的徹底消毒，以期將傳染病所遺留的病原微生物徹底消滅。在醫(yī)院中傳染源停止隔離出院后，對物品及病房的消毒亦為終末消毒。

【消毒方法的選擇及影響消毒的因素】 

為使消毒工作順利進(jìn)行，取得較好效果，須根據(jù)不同情況，選擇適當(dāng)方法。一般應(yīng)考慮以上幾個問題。

（一）病原體的種類 

不同傳染病病原體各有特點(diǎn)，對不同消毒方法的耐受性不同。如細(xì)菌芽胞對各種消毒措施的耐受力最強(qiáng)，必須用殺菌力強(qiáng)的滅菌劑、熱力或輻射處理，才能取得較好效果。故一般將其作為最難消毒的代表。其他如結(jié)核桿菌對熱力消毒敏感，而對一般消毒劑的耐受力卻比其他細(xì)菌為強(qiáng)。真菌孢子對紫外線抵抗力很強(qiáng)，但較易被電離輻射所殺滅。腸道病毒對過氧乙酸的耐受力與細(xì)菌繁殖體相近，但季胺鹽類對之無效。肉毒桿菌素易為堿破壞，但對酸耐受力強(qiáng)。至于其他細(xì)菌繁殖體和病毒、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體對一般消毒處理耐受力均差。常見消毒方法一般均能取得較好效果。 

（二）消毒對象的性質(zhì)

同樣消毒方法對不同性質(zhì)物品、效果往往不同。對油漆光滑的墻面，噴灑藥液不易停留，應(yīng)以沖洗、擦試為宜。對較粗糙墻面，易使藥液停留，可用噴灑消毒。環(huán)氧乙烷薰蒸，對易于吸收藥物的布、紙張效果較好，而對金屬表面，須延長時間。糞便、痰液消毒不宜用凝固蛋白質(zhì)藥物處理，因蛋白質(zhì)凝固對病原體可起保護(hù)作用，高壓蒸氣殺菌效果雖好，但不宜用于毛皮，塑料和人造纖維制品。環(huán)氧乙烷薰蒸賽珞璐制品，高濃度過氧乙酸或含氯消毒劑如漂白粉浸泡綿織品，來蘇液多次長時間浸泡乳膠手套，均可造成損壞。對于食品及餐具不宜用有毒或有惡臭的消毒液處理。

（三）消毒場所的特點(diǎn)消毒應(yīng)考慮當(dāng)?shù)貤l件。

在室內(nèi)消毒時，密閉性好的房屋，可用薰蒸消毒，密閉性差者應(yīng)用消毒液擦試或噴灑。通風(fēng)良好的房屋，可用通風(fēng)換氣法消毒，通風(fēng)換氣不良，污染空氣長期貯留處應(yīng)當(dāng)用藥物薰蒸和噴灑。人口稠密地區(qū)不可用刺激性強(qiáng)氣體消毒。接近火源不宜用環(huán)氧乙烷等易燃物消毒。

（四）衛(wèi)生防疫方面要求 不同條件下傳播機(jī)會不同，在防疫方面要求不同。傳染病流行時，發(fā)病嚴(yán)重的疫區(qū)，應(yīng)集中應(yīng)用效力好的藥物與器械。發(fā)病少的外圍地區(qū)，可采用簡易消毒方法。傳染病院或病房，患者集中，污染嚴(yán)重，消毒量大，應(yīng)采用固定設(shè)備和高效措施，病家消毒屬于臨床措施，工作量小，可采用簡易措施及方法。飲水應(yīng)在凈化基礎(chǔ)上煮沸，生活用水凈化后加氯消毒即可。對呼吸道傳染病，強(qiáng)調(diào)空間隔離，通風(fēng)和合理的帶口罩，對腸胃道病應(yīng)強(qiáng)調(diào)用具，糞便、嘔吐物消毒和接觸后洗手。不同病種的消毒，應(yīng)注意區(qū)別對待。病毒性肝炎患者，應(yīng)用較強(qiáng)含氯消毒劑或氯人劑消毒，不宜應(yīng)用季胺鹽及來蘇等一般消毒劑處理。　　在消毒工作時還須注意影響消毒的因素，如消毒劑量（包括消毒的強(qiáng)度及作用時間），消毒物品污染的程度，消毒的溫度，濕度及酸堿度，有關(guān)化學(xué)拮抗物，消毒劑的穿透力及表面張力等。